PCOS en borstvoeding: tips om de melkproductie te verbeteren

Polycysteus Ovarium Syndroom (PCOS) is een veelvoorkomende hormonale aandoening die veel vrouwen in hun vruchtbaarheidsleven treft. Vrouwen met PCOS hebben meestal insulineresistentie, en de ophoping van insuline wordt beschouwd als de belangrijkste oorzaak van het ontwikkelen van PCOS [1].

Deze hormonale disbalans kan leiden tot verschillende symptomen, waaronder onregelmatige menstruatiecycli, overmatige haargroei, acne en gewichtstoename [2]. PCOS kan ook de vruchtbaarheidsgezondheid verlagen en het risico op complicaties tijdens en na de eerste zwangerschap verhogen. Een dergelijke complicatie die vrouwen door PCOS kunnen ervaren, is moeite met borstvoeding.

In dit artikel onderzoeken we de relatie tussen PCOS en borstvoeding en geven we je advies over hoe je borstvoedingsproblemen kunt overwinnen om de groeiende baby te ondersteunen.

PCOS en vrouwelijke vruchtbaarheidsgezondheid

De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) stelt dat PCOS een van de belangrijkste oorzaken van onvruchtbaarheid bij vrouwen is [3]. De aandoening kan het normale proces van ovulatie verstoren, wat de maandelijkse vrijlating van een eicel uit de eierstokken is. Vrouwen met PCOS ervaren meestal onregelmatige menstruatiecycli met onregelmatige ovulatiepatronen.

Naast problemen met de ovulatie kan de hormonale disbalans bij PCOS ook de kwaliteit van eicellen beïnvloeden [4]. Dit schaadt de vruchtbaarheidsgezondheid verder en verkleint de kans op conceptie, waardoor het belangrijk is om de definitie van conceptie en de factoren die deze beïnvloeden te begrijpen.

Als je symptomen van PCOS ervaart of met deze aandoening bent gediagnosticeerd, onthoud dan dat het beheersen van deze aandoening mogelijk is met medicatie en aanpassingen in de levensstijl. Als je niet natuurlijk zwanger kunt worden met PCOS, kunnen behandelingsopties zoals geassisteerde voortplantingstechnologieën helpen.

Borstvoeding en PCOS

Zelfs als een vrouw vruchtbaarheidsproblemen door PCOS overwint en succesvol zwanger wordt, kan het leven na de conceptie en zwangerschap ook uitdagend zijn. Veel vrouwen met PCOS ondervinden bijvoorbeeld problemen bij het geven van borstvoeding.

Studies hebben aangetoond dat PCOS de melkproductie bij zogende moeders kan verlagen [5]. De belangrijkste reden hiervoor is hormonale disbalans, die het vermogen van het lichaam om melk effectief te produceren en vrij te geven verstoort.

Hoe beïnvloedt hormonale disbalans bij PCOS de borstvoeding?

De twee hormonen die de melkproductie en -afgifte voornamelijk reguleren zijn prolactine en oxytocine. Prolactine stimuleert de melkproductie in de melkklieren, terwijl oxytocine helpt bij het vrijgeven van de melk.

Vrouwen met PCOS hebben doorgaans insulineresistentie die resulteert in hogere niveaus van insuline en androgenen. Een 2021 studie toont aan dat insulineresistentie de prolactinehormoonspiegels in het bloed negatief kan beïnvloeden [6]. Een 2018 studie toont aan dat vrouwen met PCOS die borstvoeding geven lagere oxytocinespiegels kunnen hebben in vergelijking met vrouwen zonder PCOS [7].

Deze studies leggen uit hoe PCOS het lactatieproces direct kan beïnvloeden en de borstvoedingscapaciteit van vrouwen kan schaden. PCOS kan ook indirect lactatie beïnvloeden door obesitas te veroorzaken. Studies tonen aan dat obesitas een negatieve invloed heeft op de duur van het geven van borstvoeding, en vrouwen met een verhoogde BMI minder kans hebben op succesvolle borstvoeding [8].

Hoe borstvoedingsproblemen bij PCOS te overwinnen?

Het is mogelijk om de melkproductie en -afgifte te verhogen voor vrouwen met PCOS die moeite hebben met borstvoeding geven. Hier zijn enkele tips die u kunnen helpen de melkproductie te verbeteren:

1. Frequent voeden: Studies tonen aan dat frequente stimulatie en het leegmaken van de borst de melkproductie kunnen verbeteren [9]. Als u een vrouw bent met PCOS die worstelt met een lage melkproductie, moet u uw baby vaker borstvoeding geven om de melkproductie te stimuleren.
2. Huid-op-huidcontact: Studies tonen aan dat aanraking, zachte druk en warmte de productie van oxytocine verhogen [10]. U moet het huid-op-huidcontact met de baby vergroten om oxytocine te stimuleren, wat de bloedstroom verbetert.
3. Gezonde levensstijl: Obesitas kan de borstvoedingscapaciteit schaden, wat betekent dat u zich moet richten op het behouden van een gezond gewicht om het lactatieproces na de zwangerschap te ondersteunen. Lichamelijke activiteiten zoals lichaamsbeweging kunnen u helpen een gezond gewicht te behouden en de hormonale balans te bevorderen voor effectieve lactatie.
4. Medicijnen en supplementen: Sommige medicijnen of kruidenmiddelen kunnen helpen de melkproductie te stimuleren. Het is echter belangrijk om uw arts te raadplegen voordat u dergelijke supplementen gebruikt.

Conclusie

PCOS is een van de veelvoorkomende gezondheidsproblemen waar veel vrouwen mee te maken krijgen tijdens hun vruchtbare leeftijd. Het is een aandoening die meestal ontstaat door insulineresistentie en verhoogde insulinespiegels in het lichaam. PCOS kan verschillende problemen veroorzaken, zoals onregelmatige menstruatiecycli en gewichtstoename, maar een probleem dat niet veel vrouwen opmerken is een verminderde borstvoedingscapaciteit.

De relatie tussen PCOS en borstvoeding komt door de hormonale disbalans die in het lichaam ontstaat door deze aandoening. PCOS kan hormonen zoals prolactine en oxytocine uit balans brengen, die de productie en afgifte van melk voor borstvoeding reguleren.

Gebruikte bronnen

1. Purwar, A., & Nagpure, S. (2022). Insulineresistentie bij polycysteus ovariumsyndroom. Cureus, 14(10), e30351. https://doi.org/10.7759/cureus.30351 
2. Polycysteus Ovariumsyndroom (PCOS). (2024, 2 december). Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/8316-polycystic-ovary-syndrome-pcos 
3. World Health Organization: WHO & World Health Organization: WHO. (2023, 28 juni). Polycysteus ovariumsyndroom. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/polycystic-ovary-syndrome 
4. Chappell, N. R., Barsky, M., Shah, J., Peavey, M., Yang, L., Sangi-Haghpeykar, H., Gibbons, W., & Blesson, C. S. (2020). Embryo's van patiënten met polycysteus ovariumsyndroom en hyperandrogenemie bereiken sneller het morulastadium dan controles. F&S Reports, 1(2), 125–132. https://doi.org/10.1016/j.xfre.2020.05.006 
5. Vanky, E., Isaksen, H., Moen, M. H., & Carlsen, S. M. (2008). Borstvoeding bij polycysteus ovariumsyndroom. Acta Obstetricia Et Gynecologica Scandinavica, 87(5), 531–535. https://doi.org/10.1080/00016340802007676 
6. Yang, H., Lin, J., Li, H., Liu, Z., Chen, X., & Chen, Q. (2021). Prolactine is geassocieerd met insulineresistentie en bètaceldisfunctie bij onvruchtbare vrouwen met polycysteus ovariumsyndroom. Frontiers in Endocrinology, 12. https://doi.org/10.3389/fendo.2021.571229 
7. Jahromi, B. N., Dabbaghmanesh, M. H., Bakhshaie, P., Parsanezhad, M. E., Anvar, Z., Alborzi, M., Zarei, A., & Bakhshaei, M. (2018). Beoordeling van oxytocinespiegel, componenten van de glucosestofwisseling en afkapwaarden voor oxytocine en anti-mülleriaans hormoon bij onvruchtbare vrouwen met PCOS. Taiwanese Journal of Obstetrics and Gynecology, 57(4), 555-559. https://doi.org/10.1016/j.tjog.2018.06.015 
8. Ballesta-Castillejos, A., Gomez-Salgado, J., Rodriguez-Almagro, J., Ortiz-Esquinas, I., & Hernandez-Martinez, A. (2020). Relatie tussen de body mass index van de moeder en het begin van borstvoeding en de bijbehorende problemen: een online enquête. International Breastfeeding Journal, 15(1). https://doi.org/10.1186/s13006-020-00298-5 
9. Cuya, C. M., Barriga, C., Del Carmen Graf, M., Cardeña, M., Del Pilar Borja, M., Condori, R., Azocar, M., & Cuya, C. (2024). Multisensorische stimulatie en het effect ervan op de productie van moedermelk bij moeders van premature baby's. Frontiers in Pediatrics, 12. https://doi.org/10.3389/fped.2024.1331310 
10. Bigelow, A. E., & Power, M. (2020). Huid-op-huidcontact tussen moeder en baby: korte- en langetermijneffecten voor moeders en hun voldragen kinderen. Frontiers in Psychology, 11. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2020.01921