NHS betaalt voor particuliere vruchtbaarheidsbehandeling na daling van het aantal behandelingen

Het grootste gezondheidsbestuur van Schotland heeft betaald voor meer dan 1000 rondes vruchtbaarheidsbehandelingen in een privéziekenhuis sinds een daling in succespercentages na bouwwerkzaamheden nabij het eigen centrum.

EXCLUSIEF: Hoe wij rapporteerden over de problemen in het ziekenhuis.

NHS Greater Glasgow and Clyde weigerde te onthullen hoeveel het sinds november 2012 had uitgegeven, toen The Herald onthulde dat vrouwen werden doorverwezen naar het Nuffield-ziekenhuis in Glasgow nadat de zwangerschapspercentages bij de Assisted Conception Service in het Glasgow Royal Infirmary (GRI) waren gedaald.

Een woordvoerster zei dat er betaald was voor 1079 procedures. De prijs varieert, maar een IVF-cyclus kan ongeveer £3000 kosten, wat betekent dat de potentiële kosten meer dan £3 miljoen kunnen bedragen.

De behandeling werd in november 2012 opgeschort toen 11 vrouwen "onverklaarbare mislukte of verminderde bevruchting" ondervonden over een aantal weken vanaf begin september 2012.

Honderden hebben een behandeling ondergaan bij Nuffield, waaronder 42 die van september tot november werden behandeld en een gratis behandelingscyclus aangeboden kregen.

Een onderzoek van de Human Embryology and Fertility Authority (Hefa) wees de oorzaak toe aan luchtverontreiniging veroorzaakt door renovatiewerkzaamheden in een aangrenzend gebouw van het GRI. Maar een Hefa-rapport adviseerde de leiding om "het bewijs te heroverwegen dat hen deed concluderen dat alleen behandelingen sinds september 2012 werden aangetast als gevolg van de werkzaamheden".

Grafieken van de Assisted Conception Service van het GRI tonen aan dat zwangerschappen door IVF in 2012 twee keer onder de "waarschuwingsgrens" van 20% daalden - in mei en juli - voordat ze in september onder de 10% vielen. Zwangerschapspercentages van ICSI - waarbij sperma in het ei wordt geïnjecteerd - daalden in mei bijna tot 10%.

Hefa wees op "bewijs van schommelingen in percentages" vanaf mei 2012. De leiding van de afdeling schreef dit toe aan verminderde luchtkwaliteit in de zomer door schoonmaak en onderhoud, een piek in patiënten met een slechte prognose en de invoering van een protocol voor het overbrengen van één embryo om het aantal tweeling-, drieling- en andere meerlingzwangerschappen te verminderen, in lijn met het advies.

Er werd gezegd dat het "redelijk kan zijn geweest voor het centrum om schommelingen in percentages en luchtkwaliteit tussen mei en juli 2012 toe te schrijven aan wat leek bekende oorzaken, maar ... het bewijs moet worden heroverwogen".

Echter, als reactie op Hefa zei Dr. Helen Lyall, die de Assisted Conception Unit leidt, dat een beoordeling van de prestaties van het centrum van 2009 tot 2012 "momenten liet zien waarop het klinische zwangerschapspercentage was gedaald" die niet konden worden gekoppeld aan bouwwerkzaamheden, die begonnen op 6 januari 2012. Deze schommelingen werden "altijd voorafgegaan en gevolgd door aanzienlijk betere percentages", voegde ze toe.

Dr. Lyall zei: "Hoewel het bewijs voor een oorzakelijk verband tussen het incident eind 2012 en de aangrenzende bouwwerkzaamheden indirect is, zijn er samenhangende factoren ter ondersteuning. Bouwwerkzaamheden die dichter bij het laboratorium kwamen, verslechterde luchtkwaliteit, neerwaartse trend van KPI's en het feit dat een veranderde omgeving het probleem heeft verlicht.

"Onze beoordeling heeft geen vergelijkbare reeks samenhangende parameters geïdentificeerd op eerdere momenten in het jaar om schommelingen in klinische zwangerschapspercentages te verklaren."

De nieuwe locatie van het GRI staat gepland om in maart te openen, maar de leiding moet opnieuw een volledige vergunning aanvragen voordat het normale programma kan worden hervat.

Hefa heeft de unit een voorwaardelijke vergunning verleend, die het verbiedt om andere procedures uit te voeren dan de opslag en distributie van sperma, eieren en embryo's totdat de toezichthouder zeker is dat de locatie veilig is.

Een woordvoerster van het gezondheidsbestuur zei: "Zodra de renovatiewerkzaamheden zijn voltooid, wordt de unit teruggegeven aan de NHS en volgt een inspectieperiode door Hefa. Dit is een standaardprocedure."