Sexe sans protection Comment éviter une grossesse ?

De nombreux couples envisagent de retarder la conception pour des raisons personnelles et optent pour des rapports sexuels protégés afin d'éviter le risque d'une grossesse non désirée. Cependant, il arrive parfois que ces couples aient des rapports sexuels non protégés pour diverses raisons, comme l'impulsivité, l'égarement des contraceptifs ou la conviction qu'il s'agit d'un moment « sans danger » du cycle menstruel [ 1 ].

Dans de tels cas, la question qui se pose souvent est : « Rapports sexuels sans protection : comment éviter une grossesse ? » Si vous êtes dans cette situation, il existe heureusement de nombreuses options de contraception efficaces pour réduire le risque de grossesse non désirée.

Risques des rapports sexuels non protégés

Les rapports sexuels non protégés sont tout à fait acceptables si vous êtes avec votre partenaire et que vous êtes tous les deux prêts à avoir une grossesse. Cependant, dans d’autres cas, les rapports sexuels non protégés peuvent augmenter le risque de grossesse et d’infections sexuellement transmissibles.

1. Risque de grossesse

Les rapports sexuels non protégés peuvent entraîner une grossesse non désirée, ce qui peut poser des problèmes importants pour les couples. Ces problèmes peuvent inclure des difficultés financières, un stress émotionnel et des perturbations du mode de vie.

La planification d’une grossesse nécessite une préparation, et une grossesse non planifiée peut être difficile à gérer pour celles qui ne sont pas prêtes. Le recours à une protection est un moyen simple et fiable d’éviter ces problèmes potentiels et d’assurer une tranquillité d’esprit.

2. Infections sexuellement transmissibles (IST)

Les rapports sexuels non protégés augmentent également le risque de contracter des infections sexuellement transmissibles (IST), telles que la chlamydia, la gonorrhée ou le VIH [ 2 ]. Certaines IST peuvent avoir de graves conséquences à long terme sur la santé si elles ne sont pas traitées.

L'utilisation de préservatifs pendant les rapports sexuels est l'un des moyens les plus efficaces de se protéger contre les IST [ 3 ]. En plus de la protection, des examens de santé réguliers et une communication ouverte sur la santé sexuelle avec votre partenaire sont également essentiels pour assurer votre sécurité et celle de votre partenaire.

Comment éviter une grossesse après un rapport sexuel non protégé

Si vous avez eu des rapports sexuels non protégés et que vous cherchez des moyens de ne pas concevoir, voici quelques moyens efficaces qui peuvent vous aider :

1. Pilules contraceptives d'urgence

Les pilules contraceptives d'urgence, également appelées pilules du lendemain, sont l'un des moyens les plus efficaces pour prévenir une grossesse après un rapport sexuel non protégé [ 4 ]. Ces pilules agissent en retardant l'ovulation afin que les spermatozoïdes ne puissent pas féconder l'ovule.

Un spermatozoïde ne peut vivre que 5 jours dans le système reproducteur féminin et en retardant l'ovulation, ces pilules réduisent les chances de disponibilité des ovules pour les spermatozoïdes. Elles sont plus efficaces lorsqu'elles sont prises dans les 72 heures suivant le rapport sexuel, mais certains types fonctionnent jusqu'à 120 heures plus tard.

2. Dispositif intra-utérin en cuivre (DIU)

Un DIU au cuivre peut être inséré par un professionnel de la santé dans les cinq jours suivant un rapport sexuel non protégé. Il agit en créant un environnement hostile aux spermatozoïdes, empêchant ainsi la fécondation [ 5 ]. Le cuivre est toxique pour les spermatozoïdes et le stérilet empêche également l'implantation d'un ovule fécondé. Le stérilet au cuivre est non seulement efficace en cas d'urgence, mais sert également de contraception à long terme, jusqu'à 10 ans.

3. Techniques d'expulsion des spermatozoïdes

De nombreuses personnes pensent qu'uriner immédiatement après un rapport sexuel ou nettoyer la zone vaginale permet de réduire les risques de grossesse. Bien que ces méthodes ne garantissent pas une prévention totale de la conception, elles peuvent contribuer à éliminer une partie des spermatozoïdes de l'appareil reproducteur.

En raison de l'incertitude quant à l'efficacité de ces méthodes, vous ne devez pas les utiliser comme principale option pour prévenir une grossesse. Vous pouvez les utiliser en complément d'autres méthodes efficaces comme la contraception d'urgence.

4. Positions sexuelles

Bien qu'aucune position ne garantisse la prévention d'une grossesse, certaines personnes pensent que rester debout après un rapport sexuel peut réduire les chances que les spermatozoïdes atteignent l'ovule. Cette méthode peut aider à minimiser le mouvement des spermatozoïdes lorsque la gravité joue en votre faveur.

Gardez à l'esprit que les spermatozoïdes peuvent nager vers l'ovule même contre la gravité [ 6 ]. C’est pourquoi ces méthodes contraceptives ne devraient pas être votre principale option pour prévenir une grossesse.

Autres conseils pour éviter une grossesse

Il existe plusieurs autres moyens de réduire le risque de grossesse lorsqu'ils sont pris rapidement. Les conseils suivants peuvent vous aider à gérer efficacement de telles situations :

1. Évitez les douches vaginales

Certaines personnes pensent que se doucher ou se rincer la région vaginale après un rapport sexuel peut aider à prévenir une grossesse. Mais en réalité, des études montrent que les douches vaginales peuvent en fait pousser le sperme plus loin dans l'appareil reproducteur, augmentant ainsi les chances de grossesse [ 7 ]. Cela peut également perturber l’équilibre naturel des bactéries dans le vagin, ce qui peut augmenter le risque d’infections.

2. En savoir plus sur les contraceptifs

S’informer sur les méthodes contraceptives est l’un des meilleurs moyens de prévenir une grossesse non désirée. Les préservatifs, les pilules contraceptives et les stérilets sont des options très efficaces, à condition de savoir les utiliser correctement. Chaque méthode a ses avantages, et consulter un professionnel de la santé peut vous aider à choisir celle qui vous convient le mieux. Pour celles qui abandonnent les contraceptifs hormonaux, une cure de désintoxication peut aider à rétablir l’équilibre hormonal et à soutenir efficacement votre santé reproductive.

3. Communiquez avec votre partenaire

Une communication ouverte avec votre partenaire sur la contraception et les méthodes de planification familiale naturelle est une étape cruciale pour tout couple. Vous pouvez discuter de vos projets et de vos préoccupations pour vous assurer que vous êtes tous les deux sur la même longueur d'onde concernant la prévention des grossesses. Lorsque les deux partenaires sont informés et proactifs, il devient plus facile d'éviter les situations à risque comme les grossesses non désirées.

4. Demandez conseil à un médecin

Si vous avez eu des rapports sexuels non protégés et que vous ne savez pas comment éviter une grossesse, demandez conseil à un professionnel de la santé. Il pourra vous conseiller sur les options de contraception d'urgence et vous aider à choisir une méthode de contraception à long terme.

Mythes sur la prévention de la grossesse

Parfois, l'inquiétude et le stress liés aux rapports sexuels non protégés peuvent amener les gens à croire à des mythes sur la prévention de la grossesse. Voici quelques mythes courants sur la prévention de la grossesse que vous avez probablement rencontrés sur Internet ou dans des cliniques :

Mythe 1 : Se laver après un rapport sexuel prévient la grossesse

Il n’existe aucune preuve que se laver ou se doucher après un rapport sexuel empêche la grossesse. Cela peut même pousser les spermatozoïdes plus loin dans l’utérus et augmenter les chances de conception [ 7 ]. C’est pourquoi il n’est pas judicieux de compter sur cette méthode comme principale option de contraception.

Mythe 2 : La méthode du « retrait » fonctionne toujours

La méthode de retrait, ou « retrait », n’est pas fiable car elle nécessite beaucoup de précision. Même lorsque vous vous retirez avant l’éjaculation, le le liquide pré-éjaculatoire peut contenir des spermatozoïdes et peut conduire à une grossesse.

Mythe 3 : Certains aliments ou boissons peuvent prévenir la grossesse

Certaines personnes pensent que manger certains aliments ou boire certaines boissons après un rapport sexuel peut prévenir une grossesse. Il est vrai que les aliments malsains et transformés peuvent avoir un impact négatif sur la fertilité et les chances de conception à long terme, mais rien ne prouve qu'un aliment ou une boisson puisse empêcher une grossesse immédiatement [ 8 ].

Méthodes de contraception permanentes pour les femmes

Si vous vous demandez comment avoir des relations sexuelles sans tomber enceinte ou sans risque de grossesse, la contraception permanente est la solution. Les méthodes de contraception permanente sont idéales pour les femmes qui ont déjà des enfants et qui sont certaines de ne pas vouloir d'autres naissances à l'avenir.

Ces méthodes fonctionnent en empêchant la fécondation d'un ovule par les spermatozoïdes ou l'implantation d'un ovule dans l'utérus. Voici quelques méthodes de contraception permanentes couramment utilisées par les femmes :

1. Ligature des trompes

Après l'ovulation, l'ovule femelle pénètre dans la trompe de Fallope où il rencontre le sperme pour la fécondation. La ligature des trompes, communément appelée « ligature des trompes », consiste à sceller, couper ou bloquer chirurgicalement les trompes de Fallope [ 9 ].

Cette méthode permet d'empêcher les spermatozoïdes d'atteindre l'ovule, ce qui prévient le risque de fécondation. Il s'agit d'une procédure sûre et efficace, mais elle est irréversible dans de nombreux cas. Les femmes ne devraient envisager cette option que si elles sont sûres de leur décision afin d'éviter de futures grossesses.

2. Salpingectomie

La salpingectomie est l’ablation chirurgicale d’une ou des deux trompes de Fallope [ 10 ]. Cette intervention permet non seulement d’éviter une grossesse, mais aussi de réduire le risque de cancer de l’ovaire. Contrairement à la ligature des trompes, dont l’inversion est possible dans certains cas, il s’agit d’une méthode de contraception permanente. C’est pourquoi il est important de discuter de cette option avec votre partenaire pour éviter tout souci ultérieur.

L'essentiel

Les rapports sexuels protégés permettent d'éviter une grossesse si vous ne prévoyez pas d'avoir d'enfant mais souhaitez avoir une intimité physique. Cependant, dans de nombreux cas, les couples cherchent des moyens d'éviter une grossesse après un rapport sexuel non protégé. Cela soulève une question courante : comment éviter une grossesse après un rapport sexuel sans protection ?

Il est possible d'éviter une grossesse même après un rapport sexuel non protégé grâce à la pilule contraceptive d'urgence et aux dispositifs intra-utérins comme le stérilet au cuivre. Si une femme cherche des moyens d'éviter définitivement une grossesse, elle peut choisir des méthodes de contraception permanentes comme la ligature des trompes et la salpingectomie.

Un facteur important qu’une femme ne devrait jamais négliger dans de tels cas est la communication avec son partenaire et la consultation d’un professionnel pour des conseils et une sécurité appropriés.

Ressources utilisées

1. Quel est le meilleur moment pour avoir des rapports sexuels et éviter une grossesse ? (pour les adolescentes). (nd). https://kidshealth.org/en/teens/avoid-pregnancy.html 
2. Garcia, MR, Leslie, SW et Wray, AA (2024, 20 avril). Infections sexuellement transmissibles. StatPearls - Bibliothèque NCBI. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560808/ 
3. Préservatifs. (12 février 2024). https://www.who.int/teams/global-hiv-hepatitis-and-stis-programmes/stis/prevention/condoms 
4. Cleland, K., Raymond, EG, Westley, E., et Trussell, J. (2014). Revue de la contraception d'urgence. Obstétrique et gynécologie cliniques, 57(4), 741–750. https://doi.org/10.1097/grf.00000000000000056 
5. ParaGard® (DIU en cuivre). (2024, 1er mai). Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/17741-paragard-copper-iud 
6. Makler, A., Stoller, J., Blumenfeld, Z., Feigin, PD, & Brandes, JM (1993). Enquête en temps réel sur l'effet de la gravitation sur les spermatozoïdes humains et leur tendance à nager vers le haut et vers le bas. Andrology, 16(4), 251–257. https://doi.org/10.1111/j.1365-2605.1993.tb01188.x 
7. Douches vaginales | Bureau de la santé des femmes. (nd). OASH | Bureau de la santé des femmes. https://womenshealth.gov/az-topics/douching 
8. Łakoma, K., Kukharuk, O., & Śliż, D. (2023b). L'influence des facteurs métaboliques et de l'alimentation sur la fertilité. Nutrients, 15(5), 1180. https://doi.org/10.3390/nu15051180 
9. Marino, S., Canela, CD, Jenkins, SM, et Nama, N. (16 février 2024). Stérilisation tubaire. StatPearls - Bibliothèque NCBI. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470377/ 
10. Professionnel, CCM (2024e, 4 juin). Salpingectomie. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/21879-salpingectomy