El papel de los médicos especialistas en fertilidad en el tratamiento de la infertilidad
La infertilidad es una condición en la que las parejas no pueden concebir después de un año de relaciones sexuales regulares sin protección. Este deprimente problema afecta a alrededor del 15% de las parejas en todo el mundo y sus causas pueden ser diversas. Por eso, es esencial buscar ayuda médica cuando la concepción se retrasa. Los médicos especialistas en fertilidad, también conocidos como endocrinólogos reproductivos, pueden ayudar. Estos médicos especializados pueden ayudar a diagnosticar y tratar la infertilidad, ofreciendo esperanza a muchas parejas que intentan hacer crecer sus familias.
¿Qué es la infertilidad médica?
La infertilidad médica se refiere a la orientación, el diagnóstico y los tratamientos proporcionados por profesionales médicos especializados en fertilidad. Estos profesionales de la salud trabajan tanto con hombres como con mujeres para abordar problemas de reproducción. Contrariamente a la creencia popular, la infertilidad no es solo un problema de mujeres. Según los datos de infertilidad , del total de casos de infertilidad, los hombres son la causa del 30% de ellos. En comparación, las mujeres representan otro 30%, y el 40% restante se debe a factores combinados o inexplicables.
Un médico especialista en fertilidad ayuda a ambos miembros de la pareja evaluando su salud reproductiva, diagnosticando las causas subyacentes de la infertilidad y recomendando tratamientos según las necesidades individuales.
¿Qué causa la infertilidad?
No existe una causa definida de infertilidad, ya que muchos factores juegan un papel vital en la reproducción. La infertilidad se presenta tanto en hombres como en mujeres, y algunos problemas comunes pueden ser los siguientes:
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Causas de la infertilidad femenina
- Trastornos de la ovulación: Los trastornos de la ovulación se encuentran entre las causas más comunes de infertilidad en las mujeres. Problemas como el síndrome de ovario poliquístico (SOP) o la insuficiencia ovárica prematura pueden alterar la ovulación regular. En términos simples, estos trastornos son alteraciones en la producción de óvulos. [ 1 ]
- Trompas de Falopio bloqueadas: el hidrosálpinx o bloqueo de las trompas de Falopio se produce cuando la porción final de la trompa de Falopio de una mujer se hincha y se llena de líquido. Los bloqueos causados por afecciones como la endometriosis o la enfermedad inflamatoria pélvica también impiden que los espermatozoides lleguen al óvulo. [ 2 ]
- Anomalías uterinas: la mayoría de las anomalías uterinas congénitas no presentan ningún síntoma. Y aunque algunas mujeres tienen un embarazo normal con anomalías uterinas, no siempre es así. Problemas como los fibromas o las cicatrices pueden interferir con la implantación del embrión, lo que provoca infertilidad femenina. [ 3 ]
- Desequilibrios hormonales: Esta es probablemente la causa más común de que muchas parejas no logren concebir. Tu cuerpo necesita tener niveles hormonales equilibrados para un embarazo saludable. Las irregularidades en la producción de hormonas pueden alterar la ovulación y reducir la fertilidad. [ 4 ]
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Causas de la infertilidad masculina:
- Recuento bajo de espermatozoides: esta es una de las causas más comunes de infertilidad masculina. Un recuento normal de espermatozoides se encuentra entre 15 y 200 millones de espermatozoides por mililitro de semen. Cualquier valor inferior a 15 millones se considera oligospermia (recuento bajo de espermatozoides). [ 5 ]
- Baja movilidad de los espermatozoides : la movilidad de los espermatozoides es la capacidad de estos de moverse más rápido y con mayor eficacia para llegar al óvulo. Si sus espermatozoides tienen problemas para llegar al óvulo y fecundarlo, debe consultar a un médico especialista en infertilidad de inmediato.
- Varicocele: esta afección, en la que las venas del escroto se agrandan, puede afectar negativamente la producción de esperma. Por lo general, en los hombres, la producción de esperma determina la fertilidad. Por lo tanto, cualquier tipo de afección que tenga un efecto adverso en la producción de esperma causa infertilidad. [ 6 ]
El papel del médico especialista en fertilidad
Un médico especialista en fertilidad está especialmente capacitado para diagnosticar y tratar la infertilidad tanto en hombres como en mujeres. A continuación, se muestra cómo ayudan:
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Diagnóstico
El médico que se ocupa de la infertilidad comienza por recopilar un historial médico y sexual detallado de ambos miembros de la pareja. Es posible que realice varias pruebas para identificar la causa de la infertilidad, como análisis de semen, análisis hormonales o pruebas de diagnóstico por imagen como ecografías o histerosalpingografías (HSG) para evaluar la salud de los órganos reproductivos.
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Opciones de tratamiento
Una vez identificada la causa, el médico especialista en infertilidad propondrá tratamientos adaptados a la situación de la pareja, entre los que se pueden incluir:
- Cambios en el estilo de vida : pueden incluir el control del peso, dejar de fumar o reducir el estrés, todo lo cual puede afectar la fertilidad. Si ha estado intentando concebir y aún tiene un estilo de vida poco saludable, es hora de cambiarlo.
- Medicamentos : Los medicamentos para la fertilidad, como Clomid o Letrozol, pueden ayudar a estimular la ovulación en las mujeres. En el caso de los hombres, se pueden recomendar medicamentos que aumenten la testosterona o que traten la disfunción eréctil.
- Cirugía : A veces, es necesaria una intervención quirúrgica, como reparar las trompas de Falopio bloqueadas o tratar los varicoceles en los hombres.
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Tecnología de reproducción asistida (TRA)
Si los cambios en el estilo de vida o los medicamentos no funcionan, se puede recomendar la terapia antirretroviral (TAR). Esto puede incluir:
- Inseminación intrauterina (IIU) : el esperma se coloca directamente en el útero, lo que aumenta las posibilidades de fertilización.
- Fertilización in vitro (FIV) : se extraen óvulos de los ovarios y se fecundan con espermatozoides en un laboratorio. Una vez formado el embrión, se lo vuelve a transferir al útero.
- Inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) : se inyecta un solo espermatozoide directamente en un óvulo durante el proceso de FIV.
¿Cuándo consultar a un médico especialista en fertilidad?
Por lo general, se consulta a un médico especialista en fertilidad cuando una pareja lleva más de un año intentando concebir sin éxito. Sin embargo, si una mujer tiene más de 35 años, se recomienda buscar ayuda después de seis meses. Además, si alguno de los miembros de la pareja tiene un problema médico conocido que afecte la fertilidad (como períodos irregulares o cirugías reproductivas previas), es recomendable visitar a un médico antes.
Impacto emocional y estrategias de afrontamiento
El costo emocional de la infertilidad puede ser muy impactante y significativo. Las parejas a menudo enfrentan ansiedad, frustración y tristeza a medida que pasan por tratamientos de fertilidad. Es un momento en el que ambos miembros de la pareja pueden ayudarse mucho entre sí. Es importante buscar apoyo a través de terapia o grupos de apoyo para manejar el lado emocional de la infertilidad.
Los médicos especialistas en fertilidad también pueden brindar orientación sobre cómo afrontar los altibajos emocionales durante el proceso de tratamiento. Muchas clínicas ofrecen servicios de asesoramiento y algunos pacientes encuentran consuelo al conectarse con otras personas que enfrentan desafíos similares.
Palabra final
La infertilidad es un problema común que afecta a muchas parejas, pero no es el final del camino. Un médico especialista en fertilidad puede ayudar a diagnosticar el problema y ofrecer una variedad de tratamientos que aumentan las posibilidades de concebir. Desde cambios en el estilo de vida hasta tecnologías reproductivas avanzadas, estos médicos desempeñan un papel fundamental para ayudar a las parejas a lograr su sueño de ser padres. Si tiene problemas de infertilidad, consultar con un médico especialista en fertilidad es el primer paso para encontrar una solución.
Fuentes-
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10573907/
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/321419
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8911320/
- https://www.parents.com/getting-pregnant/infertility/treatments/hormone-imbalance-and-pregnancy/
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/low-sperm-count/diagnosis-treatment/drc-20374591
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448113/
