Útero antevertido vs. Útero retrovertido: comprensión de las posiciones uterinas


¿Conoces la posición de tu útero? ¿Te has preguntado alguna vez cómo puede afectar tu embarazo? El útero es un órgano reproductor que cumple una función importante en tu cuerpo. Es responsable de la menstruación, el embarazo, el parto y el nacimiento. El útero suele encontrarse en diferentes posiciones dentro de la pelvis, que varían de una mujer a otra.
Términos como útero antevertido y útero retrovertido son bastante comunes en la anatomía uterina. Estos describen la posición del útero dentro de la pelvis. La mayoría de las mujeres tienen el útero antevertido o retrovertido, pero la diferencia entre estas posiciones rara vez afecta la salud o la fertilidad. Analicemos en detalle el significado de cada una de estas posiciones uterinas y aprendamos en qué se diferencian.
¿Qué es el útero antevertido?
Un útero antevertido se refiere a un útero inclinado hacia adelante, hacia la vejiga. Esta es la posición más común del útero, y alrededor del 50 % de las mujeres lo tienen en esta posición. Cuando el útero está antevertido, se asienta de forma natural en la pelvis, descansando sobre la vejiga y apuntando hacia la pared abdominal [ 1 ].
Si se pregunta qué es un útero antevertido, simplemente significa que el útero se inclina hacia adelante en lugar de estar recto o inclinado hacia atrás. En la mayoría de los casos, un útero antevertido no causa síntomas ni problemas de salud. Las mujeres con esta posición uterina a menudo no lo notan a menos que se detecte durante un examen pélvico o una ecografía. Un útero antevertido/anteflexionado es una ligera variación en la que el útero no solo se inclina hacia adelante, sino que también está flexionado o doblado sobre sí mismo, lo que aumenta la inclinación hacia adelante.
Útero antevertido: características comunes y significado
El significado de útero antevertido se refiere simplemente a la inclinación hacia adelante. A menudo se describe como la posición predeterminada del útero y se considera normal. Durante un examen pélvico, un profesional de la salud podría indicarle que su útero está en anteversión, lo cual generalmente no es motivo de preocupación.
La posición uterina en anteversión se asocia con síntomas mínimos, aunque algunas mujeres pueden experimentar un aumento de la presión vesical. Sin embargo, la mayoría de las mujeres con útero anterior no experimentan efectos significativos para la salud ni síntomas relacionados con su posición uterina.
¿Qué es un útero retrovertido?
Por el contrario, un útero en retroversión se inclina hacia atrás, hacia el recto. Esta condición, a veces denominada "útero inclinado", se presenta en aproximadamente el 20-25 % de las mujeres. En esta posición, el útero mira hacia la columna vertebral en lugar de hacia la vejiga, lo cual es lo opuesto a una posición uterina antevertida [ 2 ].
El útero en retroversión puede ser congénito o desarrollarse posteriormente debido a ciertas afecciones como cicatrices pélvicas, endometriosis o fibromas. Para muchas mujeres, el útero en retroversión no causa ningún problema, aunque algunas pueden experimentar molestias, especialmente durante las relaciones sexuales o la menstruación.
Útero antevertido vs. Útero retrovertido: Diferencias clave
Al comparar el útero antevertido con el retrovertido, la principal diferencia radica en la inclinación del útero. En el antevertido, el útero se inclina hacia adelante, mientras que en el retrovertido, se inclina hacia atrás. Estas posiciones no suelen afectar la fertilidad ni el embarazo. Ambas posiciones se consideran variaciones normales de la anatomía uterina.
Sin embargo, en ciertos casos, la diferencia entre un útero en retroflexión y uno en retroversión puede ser otra variante a considerar. Un útero en retroflexión es similar a uno en retroversión, pero es más pronunciado, con el útero flexionado hacia atrás. Esta posición a veces puede causar molestias o un mayor riesgo de dolor pélvico.
Síntomas e implicaciones para la salud
La mayoría de las mujeres con útero antevertido no experimentan síntomas. El útero inclinado hacia adelante generalmente no interfiere con la salud reproductiva ni con las funciones corporales normales. De hecho, facilita el embarazo, como mencionamos anteriormente. Por otro lado, algunas mujeres con útero retrovertido pueden experimentar molestias, especialmente durante las deposiciones, las relaciones sexuales o la menstruación. En casos graves, el útero retrovertido puede causar dolor de espalda o presión en el recto.
Si se presentan síntomas en mujeres con cualquiera de las dos posiciones uterinas, estos suelen controlarse con medicamentos de venta libre o cambios en el estilo de vida. Es importante destacar que ni la posición uterina antevertida ni la retrovertida afectan significativamente la fertilidad, a menos que estén asociadas con afecciones subyacentes como la endometriosis o la enfermedad inflamatoria pélvica (EIP).
Posición uterina y embarazo
Así que pasemos a la pregunta probablemente más importante: ¿qué tiene que ver un útero antevertido con el embarazo? ¿O cómo puede afectarlo un útero retrovertido? Una preocupación común sobre las posiciones uterinas es que afectan el embarazo hasta cierto punto. La posición del útero no afecta la capacidad de los espermatozoides para alcanzar el óvulo. Sin embargo, si tienes un útero inclinado muy grave, puede interferir con el movimiento de los espermatozoides.
Las mujeres con útero antevertido o anteflexionado generalmente pueden concebir sin complicaciones adicionales. Esta inclinación hacia adelante facilita naturalmente la alineación del útero con las trompas de Falopio y los ovarios, lo que facilita la concepción para la mayoría de las mujeres.
Por otro lado, las mujeres con útero en retroversión también pueden concebir con normalidad, pero algunas pueden tener dificultades si la posición del útero dificulta la entrada de los espermatozoides. Sin embargo, a medida que avanza el embarazo, el útero suele adaptarse al crecimiento del feto, adoptando una posición más normal. En raras ocasiones, un útero en retroversión puede causar molestias durante el primer trimestre, pero estos problemas suelen resolverse a medida que avanza el embarazo [ 3 ].
Diagnóstico y tratamiento
La posición uterina, ya sea antevertida o retrovertida, suele diagnosticarse durante un examen pélvico o una ecografía de rutina. La mayoría de las mujeres no necesitan tratamiento para ninguna de estas afecciones, a menos que los síntomas sean graves. En casos excepcionales en los que un útero en retroversión causa dolor significativo o problemas reproductivos, se pueden recomendar tratamientos como ejercicios pélvicos, pesarios o cirugía.
Reflexiones finales: Posiciones uterinas y salud
La comparación entre el útero antevertido y el retrovertido destaca que ambas son posiciones uterinas comunes y normales. Si bien el útero antevertido es más común, el retrovertido es simplemente una variación anatómica y rara vez causa problemas de salud significativos. Independientemente de si su útero está antevertido o retrovertido, es importante comprender que estas posiciones no suelen ser motivo de preocupación.
Si tiene curiosidad sobre la posición de su útero o experimenta síntomas, lo mejor es consultar con un profesional de la salud. Consultar con un especialista en endocrinología reproductiva puede brindarle información personalizada sobre cómo su posición uterina puede afectar la fertilidad. Los chequeos de rutina y los exámenes pélvicos ayudarán a determinar su posición uterina y a orientar el tratamiento necesario. Además, tomar suplementos para la fertilidad que contengan ingredientes como ácido fólico, CoQ10 y L-arginina puede ayudar a mejorar la salud reproductiva.
Fuentes
- Ameer MA, Fagan SE, Sosa-Stanley JN, et al. Anatomía, abdomen y pelvis: útero. [Actualizado el 6 de diciembre de 2022]. En: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; enero de 2024. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470297/
- Cuete D, Hacking C, Elfeky M, et al. Útero retrovertido. Artículo de referencia, Radiopaedia.org (Consultado el 20 de septiembre de 2024) https://doi.org/10.53347/rID-23069
- Divya Jacob, Farmacéutica, Pallavi Suyog Uttekar, Dra. en Medicina. ¿Cuál es la posición normal del útero? Medicinenet [Internet]. Disponible en: https://www.medicinenet.com/what_is_the_normal_uterus_position/article.htm