SOPK et allaitement : conseils pour améliorer la production de lait

Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est un trouble hormonal courant qui affecte de nombreuses femmes au cours de leur vie de fertilité. Les femmes atteintes du SOPK présentent généralement une résistance à l'insuline, et l'accumulation d'insuline est considérée comme la principale cause du développement du SOPK [ 1 ].

Ce déséquilibre hormonal peut entraîner divers symptômes, notamment des cycles menstruels irréguliers, une pilosité excessive, de l'acné et une prise de poids [ 2 ]. Le SOPK peut également nuire à la fertilité et augmenter le risque de complications pendant et après la première grossesse . L'une des complications que les femmes peuvent rencontrer en raison du SOPK est la difficulté à allaiter.

Dans cet article, nous explorerons l’association entre le SOPK et l’allaitement et vous guiderons sur la manière dont vous pouvez surmonter les défis de l’allaitement pour soutenir le bébé en pleine croissance.

SOPK et fertilité féminine

Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), le SOPK est l'une des principales causes d'infertilité chez les femmes [ 3 ]. Cette pathologie peut perturber le processus normal d'ovulation, qui correspond à la libération d'un ovule par les ovaires chaque mois. Les femmes atteintes du SOPK ont généralement des cycles menstruels irréguliers et des schémas d'ovulation irréguliers.

En plus de provoquer des problèmes d'ovulation, le déséquilibre hormonal du SOPK peut également affecter la qualité des ovules [ 4 ]. Cela nuit encore davantage à la santé de la fertilité et réduit les chances de conception, d'où l'importance de comprendre la définition de la conception et les facteurs qui l'influencent.

Si vous présentez des symptômes du SOPK ou si vous avez reçu un diagnostic de cette maladie, sachez que la prise en charge de cette maladie est possible grâce à des médicaments et à des modifications du mode de vie. Si vous ne parvenez pas à concevoir naturellement avec le SOPK, des options de traitement comme les technologies de procréation assistée peuvent vous aider.

Allaitement et SOPK

Même si une femme parvient à surmonter les difficultés de fertilité liées au SOPK et à concevoir, la vie après la conception et la grossesse peut également être difficile. Par exemple, de nombreuses femmes atteintes du SOPK rencontrent des problèmes lors de l'allaitement.

Des études ont montré que le SOPK peut diminuer la production de lait chez les mères qui allaitent [ 5 ]. La principale raison en est un déséquilibre hormonal, qui interfère avec la capacité du corps à produire et à libérer efficacement du lait.

Comment le déséquilibre hormonal du SOPK affecte-t-il l’allaitement ?

Les deux hormones qui régulent principalement la production et la sécrétion du lait maternel sont la prolactine et l’ocytocine. La prolactine stimule la production de lait dans les glandes mammaires, tandis que l’ocytocine favorise la sécrétion du lait.

Les femmes atteintes du SOPK présentent généralement une résistance à l’insuline qui se traduit par des taux plus élevés d’insuline et d’androgènes. Une étude de 2021 montre que la résistance à l’insuline peut avoir un impact négatif sur les taux d’hormone prolactine dans le sang [ 6 ]. Une étude de 2018 montre que les femmes atteintes du SOPK qui allaitent peuvent avoir des taux d’ocytocine inférieurs à ceux des femmes sans SOPK [ 7 ].

Ces études expliquent comment le SOPK peut avoir un impact direct sur le processus de lactation et nuire à la capacité d'allaitement des femmes. Le SOPK peut également avoir un impact indirect sur la lactation en provoquant l'obésité. Des études montrent que l'obésité a un impact négatif sur la durée de l'allaitement et que les femmes ayant un IMC élevé sont moins susceptibles de développer un allaitement réussi [ 8 ].

Comment surmonter les défis de l’allaitement avec le SOPK ?

Il est possible d'augmenter la production et la sécrétion de lait chez les femmes atteintes du SOPK qui ont des difficultés à allaiter. Voici quelques conseils qui peuvent vous aider à améliorer votre production de lait :

1. Allaitement fréquent : Des études montrent que la stimulation et le vidage fréquents des seins peuvent améliorer la production de lait [ 9 ]. Si vous êtes une femme atteinte du SOPK et que vous avez une faible production de lait, vous devez allaiter votre bébé plus souvent pour stimuler la production de lait.
2. Contact peau à peau : des études montrent que le toucher, la légère pression et la chaleur augmentent la production d’ocytocine [ 10 ]. Vous devez augmenter votre contact peau à peau avec le bébé pour stimuler l’ocytocine, améliorant ainsi la circulation sanguine.
3. Mode de vie sain : l’obésité peut nuire à la capacité d’allaitement, ce qui signifie que vous devez vous concentrer sur le maintien d’un poids santé pour soutenir le processus de lactation après la grossesse. Les activités physiques comme l’exercice peuvent vous aider à maintenir un poids santé et à favoriser l’équilibre hormonal pour une lactation efficace.
4. Médicaments et compléments alimentaires : Certains médicaments ou compléments alimentaires à base de plantes peuvent favoriser la production de lait. Cependant, il est important de consulter votre médecin avant de prendre de tels compléments.

Conclusion

Le SOPK est l’un des problèmes de santé courants auxquels de nombreuses femmes sont confrontées en âge de procréer. Il s’agit d’une maladie qui se développe principalement en raison de la résistance à l’insuline et de l’augmentation des niveaux d’accumulation d’insuline dans le corps. Le SOPK peut causer plusieurs problèmes, tels que des cycles menstruels irréguliers et une prise de poids, mais un problème que peu de femmes remarquent est la capacité réduite d’allaitement.

L’association entre le SOPK et l’allaitement maternel est due au déséquilibre hormonal qui se produit dans le corps en raison de cette maladie. Le SOPK peut déséquilibrer les hormones comme la prolactine et l’ocytocine, qui régulent la production et la libération de lait pour l’allaitement maternel.

Ressources utilisées

1. Purwar, A. et Nagpure, S. (2022). Résistance à l'insuline dans le syndrome des ovaires polykystiques. Cureus, 14(10), e30351. https://doi.org/10.7759/cureus.30351 
2. Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). (2024, 2 décembre). Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/8316-polycystic-ovary-syndrome-pcos 
3. Organisation mondiale de la Santé : OMS et Organisation mondiale de la Santé : OMS. (2023, 28 juin). Syndrome des ovaires polykystiques. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/polycystic-ovary-syndrome 
4. Chappell, NR, Barsky, M., Shah, J., Peavey, M., Yang, L., Sangi-Haghpeykar, H., Gibbons, W., & Blesson, CS (2020). Les embryons de patientes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques et présentant une hyperandrogénie atteignent le stade morula plus rapidement que les témoins. F&S Reports, 1(2), 125–132. https://doi.org/10.1016/j.xfre.2020.05.006 
5. Vanky, E., Isaksen, H., Moen, MH et Carlsen, SM (2008). Allaitement maternel dans le syndrome des ovaires polykystiques. Acta Obstetricia Et Gynecologica Scandinavica, 87(5), 531–535. https://doi.org/10.1080/00016340802007676 
6. Yang, H., Lin, J., Li, H., Liu, Z., Chen, X., et Chen, Q. (2021). La prolactine est associée à la résistance à l'insuline et au dysfonctionnement des cellules bêta chez les femmes infertiles atteintes du syndrome des ovaires polykystiques. Frontiers in Endocrinology, 12. https://doi.org/10.3389/fendo.2021.571229 
7. Jahromi, BN, Dabbaghmanesh, MH, Bakhshaie, P., Parsanezhad, ME, Anvar, Z., Alborzi, M., Zarei, A., & Bakhshaei, M. (2018). Évaluation du taux d'ocytocine, des composants du métabolisme du glucose et des valeurs limites pour l'ocytocine et l'hormone anti-müllérienne chez les femmes infertiles atteintes du SOPK. Revue taïwanaise d'obstétrique et de gynécologie, 57(4), 555-559. https://doi.org/10.1016/j.tjog.2018.06.015 
8. Ballesta-Castillejos, A., Gomez-Salgado, J., Rodriguez-Almagro, J., Ortiz-Esquinas, I., & Hernandez-Martinez, A. (2020). Relation entre l'indice de masse corporelle maternelle et le début de l'allaitement et les problèmes associés : une enquête en ligne. Revue internationale de l'allaitement maternel, 15(1). https://doi.org/10.1186/s13006-020-00298-5 
9. Cuya, CM, Barriga, C., Del Carmen Graf, M., Cardeña, M., Del Pilar Borja, M., Condori, R., Azocar, M., & Cuya, C. (2024). Stimulation multisensorielle et son effet sur la production de lait maternel chez les mères de prématurés. Frontiers in Pediatrics, 12. https://doi.org/10.3389/fped.2024.1331310 
10. Bigelow, AE et Power, M. (2020). Contact peau à peau mère-enfant : effets à court et à long terme pour les mères et leurs enfants nés à terme. Frontiers in Psychology, 11. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2020.01921