Qu'est-ce que le liquide séminal infertile et quel est son lien avec l'azoospermie

Essayer d'avoir un enfant peut être difficile, surtout lorsque les choses ne se passent pas comme prévu. L'un des principaux problèmes rencontrés par certains couples est l'infertilité du liquide séminal, qui peut réduire les chances de grossesse. Ce phénomène est souvent lié à une affection appelée azoospermie. Mais que signifie exactement l'azoospermie ? En bref, cela signifie qu'il n'y a pas de spermatozoïdes dans le sperme. Dans cet article, nous explorerons les symptômes, les causes et les traitements de l'azoospermie, ainsi que son lien avec l'infertilité du liquide séminal.

Azoospermie : signification et définition

Tout d'abord, parlons de la définition de l'azoospermie. En termes simples, il s'agit de l'absence totale de spermatozoïdes dans le sperme. Cette affection est plus fréquente qu'on ne le pense. Elle touche environ 1 % des hommes, mais chez les hommes souffrant d'infertilité, elle touche 10 à 15 % d'entre eux [ 1 ]. Pour bien comprendre cette affection, il est nécessaire de définir l'azoospermie. Selon sa définition, elle se divise en trois catégories : azoospermie prétesticulaire, azoospermie testiculaire et azoospermie obstructive.

1. Azoospermie prétesticulaire : les testicules fonctionnent bien, mais le corps n'envoie pas les bons signaux hormonaux pour produire des spermatozoïdes.
2. Azoospermie testiculaire : cela se produit lorsqu'il y a un problème à l'intérieur des testicules eux-mêmes, arrêtant la production normale de spermatozoïdes.
3. Azoospermie obstructive : les spermatozoïdes sont produits, mais un blocage les empêche de se mélanger au sperme.

Conseil : si vous essayez de concevoir sans succès, il est conseillé de demander à votre médecin de vérifier la présence d'azoospermie.

Quels sont les symptômes de l’azoospermie ?

Le problème, c'est que les symptômes de l'azoospermie ne sont pas toujours évidents. En fait, la plupart des hommes ignorent qu'ils en sont atteints jusqu'à ce qu'ils essaient de concevoir et que rien ne se passe. Il n'y a généralement aucune douleur ni sensation anormale. Certains hommes peuvent remarquer des symptômes comme une baisse de libido ou des difficultés d'érection, mais souvent, aucun signe n'apparaît avant des tests de fertilité [ 2 ].

Mon mari n'a pas de sperme, comment puis-je tomber enceinte ?

C'est une question difficile. De nombreux couples finissent par se demander : « Mon mari n'a pas de spermatozoïdes, comment puis-je tomber enceinte ? » C'est une question angoissante, mais il existe des solutions. En cas d'azoospermie obstructive, la chirurgie peut parfois éliminer l'obstruction, permettant ainsi aux spermatozoïdes de circuler à nouveau. Si la chirurgie est impossible ou si les spermatozoïdes ne sont pas produits, les médecins peuvent recourir à des méthodes de ponction spermatique pour prélever des spermatozoïdes directement dans les testicules. Ces spermatozoïdes peuvent ensuite être utilisés pour une FIV (fécondation in vitro). Ce n'est pas toujours facile, mais il est tout de même possible de concevoir [ 3 ].

Conseil : si votre partenaire souffre d'azoospermie, explorer des options comme la FIV et la récupération de sperme pourrait être la réponse que vous recherchez.

Causes de l'azoospermie

Parlons des causes de l'azoospermie. Elles dépendent du type d'azoospermie. Si elle est prétesticulaire, des problèmes hormonaux ou des traitements médicaux comme la chimiothérapie peuvent être en cause. Dans le cas d'une azoospermie testiculaire, les testicules eux-mêmes peuvent être endommagés par des infections, des blessures ou des maladies génétiques. Dans le cas d'une azoospermie obstructive, les principaux responsables sont des obstructions de l'appareil reproducteur, résultant d'une intervention chirurgicale, d'infections ou même d'une maladie comme la mucoviscidose [ 4 ].

Options de traitement de l'azoospermie

Alors, quel type de traitement existe-t-il contre l'azoospermie ? Cela dépend du type d'azoospermie. En cas d'azoospermie obstructive, la chirurgie peut parfois résoudre le problème, permettant ainsi la libération des spermatozoïdes. Dans les cas prétesticulaires, l'hormonothérapie peut stimuler la production de spermatozoïdes. Et pour les problèmes testiculaires ? Il existe des techniques permettant de prélever les spermatozoïdes directement dans les testicules, lesquels peuvent ensuite être utilisés en FIV ou dans d'autres techniques de procréation médicalement assistée. Même les hommes présentant une faible production de spermatozoïdes peuvent bénéficier de ces traitements avancés [ 5 ].

Si vous vous demandez si votre nombre de spermatozoïdes est nul et comment l'augmenter, des traitements hormonaux ou un changement de mode de vie peuvent vous aider. Parfois, l'ajout de suppléments comme le zinc, la CoQ10 ou la L-carnitine peut améliorer la santé de vos spermatozoïdes et faire une réelle différence.

Symptômes de spermatozoïdes morts et leurs conséquences sur la fertilité

Les symptômes de la mort des spermatozoïdes sont légèrement différents de ceux de l'azoospermie. Dans ce cas, les spermatozoïdes sont présents, mais ils ne sont pas vivants ni capables de féconder un ovule. Un spermogramme peut être diagnostiqué. Bien que cela puisse paraître décourageant, des traitements comme la FIV avec ICSI (injection intracytoplasmique de spermatozoïdes) peuvent néanmoins ouvrir la voie à une grossesse en injectant un spermatozoïde viable directement dans l'ovule [ 6 ]. Si vous vous demandez si la quantité de spermatozoïdes influence la grossesse , comprendre l'impact de la numération des spermatozoïdes sur la fertilité peut vous aider à orienter vos prochaines étapes.

Incapacité à produire du sperme : quelle est la prochaine étape ?

Être confronté à l'incapacité de produire des spermatozoïdes peut être accablant. C'est le cas des hommes atteints d'azoospermie non obstructive. Chez ces hommes, les testicules ne produisent tout simplement pas assez de spermatozoïdes, voire aucun. Mais même sans production de spermatozoïdes, il y a de l'espoir. Les technologies de procréation médicalement assistée permettent parfois de trouver de petites quantités de spermatozoïdes, utilisables dans les procédures de procréation médicalement assistée. Même une petite quantité peut suffire pour une FIV [ 7 ].

L'essentiel

L'infertilité du liquide séminal et l'azoospermie peuvent rendre la conception difficile, mais elles ne signifient pas la fin de vos espoirs de fonder une famille. De la chirurgie à l'hormonothérapie, en passant par les techniques de procréation médicalement assistée comme la FIV, il existe des options. Si vous ne produisez pas de spermatozoïdes ou présentez des symptômes d'azoospermie, il est essentiel de consulter un médecin rapidement. Plus tôt vous comprendrez ce qui se passe, plus vite vous pourrez trouver une solution.

FAQ

Quelle est la signification de l'azoospermie ?

L'azoospermie signifie qu'il n'y a pas de spermatozoïdes présents dans le sperme, ce qui rend la conception naturelle difficile.

Mon nombre de spermatozoïdes est nul, comment l'augmenter ?

Les traitements hormonaux, la chirurgie ou les suppléments comme le zinc et la CoQ10 peuvent aider à améliorer le nombre de spermatozoïdes dans certains cas.

Quels sont les symptômes des spermatozoïdes morts ?

On parle de spermatozoïdes morts lorsqu'ils sont présents, mais non viables. Ce diagnostic peut être posé grâce à un spermogramme.

Une faible production de spermatozoïdes peut-elle entraîner l’infertilité ?

Oui, un faible nombre de spermatozoïdes peut réduire les chances de conception, mais des traitements sont disponibles.

Quel terme médical signifie l’absence de sperme ?

Le terme pour cette condition est l’azoospermie.

Citations

1. Leslie SW, Soon-Sutton TL, Khan MAB. Infertilité masculine. StatPearls. Disponible sur : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562258/
2. Cocuzza M, Alvarenga C, Pagani R. Épidémiologie et étiologie de l'azoospermie. Cliniques. Disponible à l'adresse : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3583160/
3. Sharlip ID, Jarow JP, Belker AM, Lipshultz LI, Sigman M, Thomas AJ, Schlegel PN, Howards SS, Nehra A, Damewood MD, Overstreet JW, Sadovsky R. Bonnes pratiques en matière d'infertilité masculine. Fertil Steril. Disponible sur : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12009338/
4. Amory JK, Bremner WJ. Régulation de la fonction testiculaire chez l'homme : implications pour le développement de la contraception hormonale masculine. J Steroid Biochem Mol Biol. Disponible sur : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12943722/#:~:text=Precise%20regulation%20of%20testicular%20function,and%20modulated%20by%20testicular%20hormones .
5. Esteves SC, Miyaoka R, Orosz JE, Agarwal A. Mise à jour des techniques de récupération du sperme chez les hommes azoospermiques. Cliniques (São Paulo). Disponible sur : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3583154/
6. Palermo GD, O'Neill CL, Chow S, Cheung S, Parrella A, Pereira N, Rosenwaks Z. Injection intracytoplasmique de spermatozoïdes : état des lieux chez l'homme. Reproduction. Disponible sur : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5719728/
7. Ishikawa T. Récupération chirurgicale des spermatozoïdes en cas d'azoospermie non obstructive. Asian J Androl. Disponible sur : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3735145/