Comment un homme ayant subi une vasectomie peut-il mettre une femme enceinte ?

Vous vous demandez probablement si un homme ayant subi une vasectomie peut mettre une femme enceinte ? La réponse devrait être clairement « non », n'est-ce pas ? En réalité, ce n'est pas toujours aussi simple. Si la vasectomie est considérée comme l'un des moyens les plus efficaces de prévenir une grossesse, elle n'élimine pas complètement cette possibilité. Certes, c'est rare, mais cela peut arriver. Voyons comment cela est possible et ce qu'il faut faire si vous espérez concevoir après l'intervention.

Comment fonctionne réellement une vasectomie ?

Tout d'abord, la vasectomie est une intervention assez simple. Le canal déférent, canal qui transporte les spermatozoïdes depuis les testicules, est sectionné ou obstrué. Les spermatozoïdes ne peuvent alors plus se mélanger au sperme. Sans spermatozoïdes dans le sperme, impossible de concevoir. Ça paraît infaillible, non ? Mais voilà : un homme vasectomisé peut-il concevoir une femme juste après l'intervention ? En fait, oui. Juste après l'opération, il reste des spermatozoïdes dans les canaux. Leur élimination peut prendre plusieurs semaines, voire plusieurs mois [ 1 ].

Conseil : assurez-vous d’utiliser une contraception d’appoint pendant au moins trois mois après votre vasectomie, par mesure de sécurité.

Pourquoi une grossesse peut-elle encore survenir ?

Vous vous demandez probablement si un homme ayant subi une vasectomie peut mettre une femme enceinte. La réponse est oui, même si les chances sont très minces. Voici pourquoi cela pourrait arriver :

• Spermatozoïdes résiduels : Comme mentionné précédemment, les spermatozoïdes peuvent rester présents dans le canal déférent jusqu’à trois mois. Il faut généralement une vingtaine d’éjaculations pour les éliminer complètement [ 2 ].
• Recanalisation : terme sophistiqué désignant une tentative de « réparation » du corps. Parfois, les canaux déférents se reconstituent, permettant ainsi aux spermatozoïdes de passer à nouveau [ 3 ].
• Erreur chirurgicale : Personne n’est parfait. Il est possible que, lors de l’intervention, le chirurgien n’ait pas complètement obstrué les trompes, laissant un petit passage pour le passage des spermatozoïdes [ 4 ].

Conseil : Ne manquez pas votre rendez-vous de contrôle pour vérifier la présence de spermatozoïdes dans votre sperme. C'est le seul moyen de vous assurer que tout va bien.

Peut-on inverser une vasectomie ?

Imaginons que vous ayez subi une vasectomie, mais que vous et votre partenaire souhaitiez maintenant avoir des enfants. Un homme vasectomisé peut-il alors recréer un enfant s'il change d'avis ? La réponse est oui, mais seulement si vous subissez une inversion de vasectomie. Cette intervention consiste à reconnecter les canaux déférents afin que les spermatozoïdes puissent réintégrer le sperme. Cependant, les taux de réussite varient. Plus la vasectomie est ancienne, plus il peut être difficile de l'inverser [ 5 ]. Des facteurs tels que l'âge et l'état de santé général jouent également un rôle. Il existe de nombreuses autres méthodes de traitement de l'infertilité masculine qui peuvent favoriser la conception.

Conseil : si vous envisagez une inversion de vasectomie, agissez vite. Plus tôt vous le ferez, meilleures seront vos chances de réussite.

FIV et aspiration de sperme : une autre voie

Si une inversion de vasectomie est impossible ou n'a pas fonctionné, il existe toujours la FIV (fécondation in vitro). Cette méthode peut aider un couple à concevoir sans avoir à inverser la vasectomie. Comment ? Les médecins peuvent pratiquer une aspiration de sperme, qui consiste à extraire les spermatozoïdes directement des testicules. Le sperme est ensuite utilisé pour féconder un ovule en laboratoire. Cette méthode contourne complètement le canal déférent, donc pas d'inquiétude à avoir [ 6 ] !

Stimuler la fertilité après une inversion

Que vous optiez pour une inversion de vasectomie ou une FIV, il est primordial de favoriser votre fertilité. Certains nutriments essentiels peuvent contribuer à améliorer la santé des spermatozoïdes, ce qui pourrait augmenter vos chances de réussite.

• Le zinc est essentiel à la production de sperme et à la santé reproductive globale [ 7 ].
• La vitamine C et la CoQ10 sont des antioxydants qui protègent les spermatozoïdes des dommages.
• La L-Arginine contribue à améliorer le flux sanguin vers les organes reproducteurs, stimulant ainsi la motilité des spermatozoïdes [ 8 ].

La prise de suppléments contenant ces ingrédients peut faire une réelle différence pour les hommes qui tentent de concevoir après une vasectomie.

Conseil : Pensez aux compléments alimentaires pour la fertilité contenant du zinc, de la L-arginine et de la CoQ10. Ces ingrédients pourraient réellement contribuer à améliorer la santé des spermatozoïdes.

L'essentiel

Alors, un homme ayant subi une vasectomie peut-il rendre une femme enceinte ? Bien que très improbable, cela reste possible. Que ce soit dû à des spermatozoïdes résiduels, à une recanalisation ou même à une erreur chirurgicale, une grossesse après une vasectomie est possible, même si les risques sont minimes. Si vous souhaitez concevoir après une vasectomie, vous avez des options comme la chirurgie d'inversion ou la FIV. Et n'oubliez pas que les compléments alimentaires pour la fertilité contenant des ingrédients comme le zinc et la CoQ10 peuvent favoriser la santé reproductive et augmenter vos chances. Assurez-vous simplement d'en discuter avec votre médecin avant de prendre une décision.

FAQ

Une vasectomie peut-elle échouer après des années ?

Oui, c'est rare, mais les canaux déférents peuvent parfois se reconnecter, permettant aux spermatozoïdes de circuler à nouveau.

Combien de temps après une vasectomie un homme peut-il encore mettre une femme enceinte ?

Il faut généralement jusqu’à trois mois ou 20 éjaculations pour éliminer tous les spermatozoïdes, il faut donc utiliser une contraception d’appoint pendant cette période.

La vasectomie est-elle réversible ?

Oui, une vasectomie peut être inversée, mais le taux de réussite dépend du temps écoulé depuis l’opération.

Quelles sont les chances de tomber enceinte après une vasectomie ?

Les chances sont très minces (environ 1 sur 1 000), mais cela peut quand même arriver.

Citations

1. Schwingl, PJ, et Guess, HA (2000). Sécurité et efficacité de la vasectomie. Fertilité et stérilité. Disponible sur : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10785217/
2. Eisner, B., Schuster, T., Rodgers, P., Ahmed, M., Faerber, G., Smith, G. et Ohl, D. (2004). Essai clinique randomisé sur l'effet de la perfusion saline peropératoire sur l'azoospermie post-vasectomie. Annales de médecine familiale. Disponible à l'adresse : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1466675/
3. Labrecque, M., Hays, M., Chen-Mok, M., Barone, MA, et Sokal, D. (2006). Fréquence et schémas de recanalisation précoce après vasectomie. BMC urologie. Disponible à l'adresse : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1586021/
4. Yang, F., Li, J., Dong, L., Tan, K., Huang, X., Zhang, P., Liu, X., Chang, D., et Yu, X. (2021). Revue des complications et des problèmes de sécurité liés à la vasectomie. Revue mondiale de la santé masculine. Disponible à l'adresse : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8255399/
5. Belker, AM, Thomas, AJ, Jr, Fuchs, EF, Konnak, JW, & Sharlip, ID (1991). Résultats de 1 469 inversions de vasectomie microchirurgicale par le Vasovasostomy Study Group. The Journal of Urology. Disponible à l'adresse : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1997700/#:~:text=Rates%20of%20patency%20(return%20of,more%2071%25%20and%2030%25 .
6. Coward, RM, et Mills, JN (2017). Guide étape par étape pour le prélèvement de spermatozoïdes en cabinet pour l'azoospermie obstructive. Andrologie translationnelle et urologie. Disponible sur : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5583054/
7. Prasad AS (2008). Le zinc et la santé humaine : effet du zinc sur les cellules immunitaires. Médecine moléculaire (Cambridge, Massachusetts). Disponible à l'adresse : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18385818/
8. Scibona, M., Meschini, P., Capparelli, S., Pecori, C., Rossi, P. et Menchini Fabris, GF (1994). L-arginina e infertilità maschile [L-arginine et infertilité masculine]. Minerva urologica e nefrologica = La revue italienne d'urologie et de néphrologie. Disponible sur : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7701414/